Эпидемиологическая обстановка в Новгородской области в 2017 году

Эпидемиологическая ситуация по инфекционной и паразитарной заболеваемости в 2017 году на территории области была относительно стабильной — зарегистрировано 181 762 случая инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 4,6% выше уровня 2016 года (2016 г. – 174709 случаев).  Рост заболеваемости произошел за счет гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний, которые в структуре общей инфекционной заболеваемости составили 92%, и ветряной оспы.

В текущем эпидемическом сезоне 2017-2018 гг. заболеваемость респираторными инфекциями сохраняется на низком уровне, без превышения эпидемических порогов заболеваемости. По данным лабораторного мониторинга, проводимого в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области», регистрируемая заболеваемость на территории области этиологически преимущественно связана с циркуляцией вирусов парагриппа, а также РС-вирусов, аденовирусов и риновирусов. За весь период наблюдения (с 01 сентября по 31 декабря 2017 года) зарегистрирован 1 случай гриппа В у не привитого больного.

В прошедшем году в 1,4 раза увеличилась заболеваемость внебольничными пневмониями (с 3612 случаев в 2016 г. до 4992 случаев в 2017г.), показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 815,0 и 586,7 соответственно. Пик заболеваемости пришелся на период октябрь-декабрь 2017 года.

В осенний период 2017 года зарегистрировано 3 эпидемических очага среди учащихся в общеобразовательных учреждениях Великого Новгорода (МАОУ «Гимназия «Исток», МАОУ «Гимназия №4», МАОУ «Средняя общеобразовательная школа №14»), с общим числом заболевших пневмониями в них – 129 человек.

В целях локализации сформированных очагов и недопущения возникновения новых очагов в соответствии с предложением Управления Роспотребнадзора по Новгородской области Администрацией Великого Новгорода было издано постановление и приостановлен образовательный процесс во всех школах Великого Новгорода на 21 день.

Из инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, в 2017 году зарегистрировано 2 случая коклюша (2016 год – 8 случаев), 2 случая эпидемического паротита (2016 год – 2 случая). Заболеваемость корью, краснухой, дифтерией, полиомиелитом на территории области отсутствовала.

В 2017 году сохранялось эпидемиологическое благополучие по острым кишечным инфекциям (далее — ОКИ). В Новгородской области зарегистрирован 2 131 случай ОКИ, показатель заболеваемости составил 347,9 на 100 тыс. населения, что на 15,4% меньше, чем в 2016 году (2532 случая, 411,2 на 100 тыс.). Снижение заболеваемости ОКИ отмечается по всем нозологическим формам: дизентерия – в 2,3 раза, сальмонеллезы – в 1,7 раза, острые кишечные инфекции установленной этиологии – на 24,7%, острые кишечные инфекции неустановленной этиологии – на 3,9%.

В 2017 году в Новгородской области зарегистрировано два эпидемических очага ОКИ норовирусной этиологии, с общим числом пострадавших – 40 человек, в том числе дети до 17 лет – 38. Групповая заболеваемость регистрировалась в общеобразовательных учреждениях городов Великий Новгород и Старая Русса.

В 2017 году в области наблюдался очередной циклический подъем заболеваемости гепатитом А – рост заболеваемости к уровню 2016 года составил 2,3 раза – зарегистрировано 62 случая. Заболеваемость гепатитом А регистрировалась в подавляющем большинстве на территории Великого Новгорода и Новгородского района и была представлена преимущественно семейными очагами.

В августе 2017 года в ГОБУЗ «Областная детская клиническая больница» сформировался эпидемический очаг гепатита А внутрибольничного инфицирования с контактно-бытовым путем передачи при не соблюдении санитарно-эпидемиологического режима, в том числе гигиены рук. Общее число заболевших в очаге составило 9 человек.

В целом с начала осложнения эпидемиологической ситуации по гепатиту А в Новгородской области Управлением Роспотребнадзора совместно с департаментом здравоохранения были проведены определенные организационные мероприятия, в целях предупреждения дальнейшего роста заболеваемости, в том числе организована и проведена вакцинация контактных лиц в сформировавшихся очагах инфекции, что позволило предупредить дальнейшее распространение этой нозологии. В период подъема заболеваемости в семейных очагах была проведена вакцинация 236 контактных лиц.

По итогам 2017 года заболеваемость острыми формами парентеральных вирусных гепатитов сохранилась на уровне 2016 года: зарегистрировано 4 случая острого вирусного гепатита В (2016 год – 3 случая), вирусный гепатит С – 4 случая (2016 год – 5 случаев). Заболеваемость хроническими формами вирусных гепатитов В и С снизилась на 12%, зарегистрировано 238 случаев (2016 год – 272 случая), в том числе зарегистрировано 38 случаев хронического вирусного гепатита В (2016 год – 46 сл.), или 6,2 на 100 тыс. населения и 200 случаев хронического вирусного гепатита С (2016 год – 226 сл.) или 36,7 на 100 тыс. населения.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции продолжает оставаться напряженной. По состоянию на 01 января 2018 года кумулятивное количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции среди жителей Новгородской области составило 3 461 случай. В том числе в 2017 году выявлено 314 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 3% больше по сравнению с 2016 годом.

Уровень заболеваемости населения области (51,3 на 100 тысяч населения) не превысил среднероссийский показатель (60,53 на 100 тыс. населения). При этом, на территориях Валдайского, Любытинского, Маловишерского и Окуловского районов, показатель заболеваемости выше среднеобластного значения в 2 раза.

В Новгородской области силами зоологической группы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Новгородской области» ежегодно проводится оценка активности очагов природно-очаговых инфекций. Результаты зоологического мониторинга, ежегодно регистрируемая заболеваемость указывают на то что, на территории области остаются активными природные очаги вирусной геморрагической лихорадки, лептоспироза. В 2017 году в регионе зарегистрировано: 20 случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом или 3,27 на 100 тыс. населения (в 2016 году – 14 случаев или 2,27); 5 случаев лептоспироза – 0,82 на 100 тыс. населения (в 2016 году – 2 случая, 0,32 на 100 тыс. населения); 3 случая псевдотуберкулеза – 0,49 на 100 тыс. населения (в 2016 году — 0).

Прошедший сезон по инфекциям, передающимся клещами, был умеренной интенсивности. Отмечено снижение количества обращений в медицинские организации по поводу присасывания клещей на 22,5%, в 1,2 раза снизилась численность клещей в природе.

В 1,4 раза снизилась заболеваемость системным клещевым боррелиозом — зарегистрировано 29 случаев или 4,73 на 100 тыс. населения (в 2016 г. – 42 случая или 6,82). Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом увеличилась с 4 случаев в 2016 году до 8-ми случаев в 2017 году, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 0,31, это незначительно ниже среднероссийского значения (1,33 на 100 тыс. населения).

На территории всех детских летних оздоровительных лагерей, баз отдыха, санаториев, лесопитомников, проводились акарицидные обработки. Общая обработанная площадь составила – 424,98 га. (2016г. – 425,01 га.).

В области ежегодно регистрируются случаи бешенства среди животных. В 2017 году выявлено два очага бешенства среди диких животных (енотовидная собака) в Новгородском и Холмском районах; контактным лицам в очагах инфекции проведен полный курс лечебно-профилактической иммунизации против бешенства. По итогам 2017 году увеличилось число обращений за медицинской помощью жителей области по поводу укусов животными с 1662-х в 2016 году до 1740 в 2017 году, в том числе детей до 17 лет – 528 (2016 год — 433).

Уровень пораженности населения Новгородской области педикулезом в 2017 году увеличился на 2,4% — выявлено 532 случая педикулеза (2016 год — 522), показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 86,9 (2016 год – 84,8). В возрастной структуре заболевших преобладает детское население в возрасте 7 – 14 лет, которое составляет 64% от общего количества пораженных педикулезом.

Среди других паразитарных нозологий, выросла заболеваемость микроспорией на 4%, лямблиозом на 22,7%, аскаридозом на 12%; снизилась заболеваемость чесоткой в 1,7 раза, токсокарозом в 1,6%; заболеваемость энтеробиозом сохранилась на уровне 2016 года.